（記者 劉彩霞）3月11日，記者從全市醫(yī)保系統(tǒng)全面從嚴(yán)治黨暨醫(yī)療保障工作會(huì)上獲悉，2022年，全市各級(jí)醫(yī)保部門將堅(jiān)持以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，圍繞七項(xiàng)重點(diǎn)工作，著力做實(shí)改革、做細(xì)管理、做優(yōu)服務(wù)、做強(qiáng)基礎(chǔ)、做好保障，推動(dòng)醫(yī)療保障工作邁上新臺(tái)階。

 

     全力辦好市定民生實(shí)事。門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算是人民群眾急切盼望的“民心工程”，也是醫(yī)保部門踐行“兩個(gè)維護(hù)”、解決群眾“急難愁盼”的具體舉措。該項(xiàng)工作已經(jīng)啟動(dòng)并取得初步進(jìn)展。市醫(yī)保局將建立調(diào)度制度，積極協(xié)調(diào)相關(guān)單位形成工作合力，專班推進(jìn)、專人負(fù)責(zé)，并按時(shí)間節(jié)點(diǎn)督導(dǎo)任務(wù)落實(shí)，讓人民群眾真正享受到醫(yī)保政策帶來的惠民福利。

 

     扎實(shí)推進(jìn)六個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)。圍繞醫(yī)保工作提質(zhì)增效，確定在全系統(tǒng)開展“走流程辦業(yè)務(wù)解難題”、緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療保障規(guī)范管理、藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、經(jīng)辦服務(wù)下沉、醫(yī)保信息平臺(tái)規(guī)范提升、醫(yī)保基金監(jiān)管六個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，把推進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng)作為提升能力、錘煉作風(fēng)的著力點(diǎn)，切實(shí)抓出成效。

 

     堅(jiān)定深化醫(yī)保重點(diǎn)改革。著力推進(jìn)支付方式改革全覆蓋，提高醫(yī)藥集中采購“可及性”，讓醫(yī)藥集采成果更好地惠及廣大群眾；著力實(shí)施服務(wù)價(jià)格調(diào)整動(dòng)態(tài)化，落實(shí)省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，健全我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。

 

    做實(shí)做細(xì)待遇政策落實(shí)。持續(xù)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果，大力推進(jìn)高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障國家示范城市建設(shè)，鞏固城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制，加快推進(jìn)“兩病”患者備案信息在醫(yī)保系統(tǒng)錄入完善，強(qiáng)化“兩病”用藥政策宣傳，建立部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，調(diào)動(dòng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性，切實(shí)擴(kuò)大群眾受益面；建立職工門診共濟(jì)保障機(jī)制，做好重特大疾病醫(yī)保和救助工作，健全救助對(duì)象信息動(dòng)態(tài)共享機(jī)制，做好救助對(duì)象身份信息共享互認(rèn)。

 

    著力提升基金監(jiān)管能力。持續(xù)加強(qiáng)專項(xiàng)治理，采取日常監(jiān)督檢查、抽查復(fù)查、專項(xiàng)檢查、配合飛行檢查和聯(lián)合檢查等多種形式開展專項(xiàng)治理，組織開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行醫(yī)保協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)情況全面核查，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)?；鹗褂?、管理等全鏈條監(jiān)管；持續(xù)加強(qiáng)綜合監(jiān)管，建立健全與衛(wèi)生健康、財(cái)政、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管等相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合辦案機(jī)制，加大典型案例通報(bào)曝光力度和線索查處力度，增強(qiáng)監(jiān)管震懾作用；持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管創(chuàng)新，健全實(shí)施醫(yī)保信用管理制度，推進(jìn)基金監(jiān)管分級(jí)分類管理和監(jiān)管對(duì)象差異化監(jiān)管，推動(dòng)醫(yī)保協(xié)同治理取得突破。

 

    堅(jiān)持不懈優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)。積極開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)一步提高醫(yī)保公共服務(wù)效能；深化“放管服效”改革，認(rèn)真梳理醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)，進(jìn)一步優(yōu)化流程、精簡(jiǎn)環(huán)節(jié)，推動(dòng)更多服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理；持續(xù)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，建立健全行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任制，完善落實(shí)醫(yī)保服務(wù)“好差評(píng)”制度，促進(jìn)服務(wù)水平不斷提高；推廣應(yīng)用電子憑證，加大醫(yī)保電子憑證的線上、線下宣傳推廣力度，年底前完成定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保電子憑證場(chǎng)景應(yīng)用覆蓋率、就醫(yī)購藥結(jié)算占比、使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算數(shù)量占比省定目標(biāo)。

 

    持續(xù)夯實(shí)醫(yī)療保障基礎(chǔ)。全市醫(yī)保系統(tǒng)持之以恒做好全民參保、基金運(yùn)行管理、信息化建設(shè)、法治建設(shè)工作，為我市醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展打牢基礎(chǔ)。