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市醫(yī)保系統(tǒng):今年重點(diǎn)做好七項(xiàng)工作

來源:漯河日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2022-03-16 08:50:00 點(diǎn)擊: 今日評(píng)論:

     (記者 劉彩霞)3月11日,記者從全市醫(yī)保系統(tǒng)全面從嚴(yán)治黨暨醫(yī)療保障工作會(huì)上獲悉,2022年,全市各級(jí)醫(yī)保部門將堅(jiān)持以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,圍繞七項(xiàng)重點(diǎn)工作,著力做實(shí)改革、做細(xì)管理、做優(yōu)服務(wù)、做強(qiáng)基礎(chǔ)、做好保障,推動(dòng)醫(yī)療保障工作邁上新臺(tái)階。
 
     全力辦好市定民生實(shí)事。門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算是人民群眾急切盼望的“民心工程”,也是醫(yī)保部門踐行“兩個(gè)維護(hù)”、解決群眾“急難愁盼”的具體舉措。該項(xiàng)工作已經(jīng)啟動(dòng)并取得初步進(jìn)展。市醫(yī)保局將建立調(diào)度制度,積極協(xié)調(diào)相關(guān)單位形成工作合力,專班推進(jìn)、專人負(fù)責(zé),并按時(shí)間節(jié)點(diǎn)督導(dǎo)任務(wù)落實(shí),讓人民群眾真正享受到醫(yī)保政策帶來的惠民福利。
 
     扎實(shí)推進(jìn)六個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)。圍繞醫(yī)保工作提質(zhì)增效,確定在全系統(tǒng)開展“走流程辦業(yè)務(wù)解難題”、緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療保障規(guī)范管理、藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、經(jīng)辦服務(wù)下沉、醫(yī)保信息平臺(tái)規(guī)范提升、醫(yī)保基金監(jiān)管六個(gè)專項(xiàng)行動(dòng),把推進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng)作為提升能力、錘煉作風(fēng)的著力點(diǎn),切實(shí)抓出成效。
 
     堅(jiān)定深化醫(yī)保重點(diǎn)改革。著力推進(jìn)支付方式改革全覆蓋,提高醫(yī)藥集中采購“可及性”,讓醫(yī)藥集采成果更好地惠及廣大群眾;著力實(shí)施服務(wù)價(jià)格調(diào)整動(dòng)態(tài)化,落實(shí)省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,健全我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè),積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。
 
    做實(shí)做細(xì)待遇政策落實(shí)。持續(xù)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果,大力推進(jìn)高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障國家示范城市建設(shè),鞏固城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制,加快推進(jìn)“兩病”患者備案信息在醫(yī)保系統(tǒng)錄入完善,強(qiáng)化“兩病”用藥政策宣傳,建立部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,調(diào)動(dòng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性,切實(shí)擴(kuò)大群眾受益面;建立職工門診共濟(jì)保障機(jī)制,做好重特大疾病醫(yī)保和救助工作,健全救助對(duì)象信息動(dòng)態(tài)共享機(jī)制,做好救助對(duì)象身份信息共享互認(rèn)。
 
    著力提升基金監(jiān)管能力。持續(xù)加強(qiáng)專項(xiàng)治理,采取日常監(jiān)督檢查、抽查復(fù)查、專項(xiàng)檢查、配合飛行檢查和聯(lián)合檢查等多種形式開展專項(xiàng)治理,組織開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行醫(yī)保協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)情況全面核查,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)?;鹗褂?、管理等全鏈條監(jiān)管;持續(xù)加強(qiáng)綜合監(jiān)管,建立健全與衛(wèi)生健康、財(cái)政、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管等相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合辦案機(jī)制,加大典型案例通報(bào)曝光力度和線索查處力度,增強(qiáng)監(jiān)管震懾作用;持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管創(chuàng)新,健全實(shí)施醫(yī)保信用管理制度,推進(jìn)基金監(jiān)管分級(jí)分類管理和監(jiān)管對(duì)象差異化監(jiān)管,推動(dòng)醫(yī)保協(xié)同治理取得突破。
 
    堅(jiān)持不懈優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)。積極開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),進(jìn)一步提高醫(yī)保公共服務(wù)效能;深化“放管服效”改革,認(rèn)真梳理醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng),進(jìn)一步優(yōu)化流程、精簡(jiǎn)環(huán)節(jié),推動(dòng)更多服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理;持續(xù)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),建立健全行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任制,完善落實(shí)醫(yī)保服務(wù)“好差評(píng)”制度,促進(jìn)服務(wù)水平不斷提高;推廣應(yīng)用電子憑證,加大醫(yī)保電子憑證的線上、線下宣傳推廣力度,年底前完成定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保電子憑證場(chǎng)景應(yīng)用覆蓋率、就醫(yī)購藥結(jié)算占比、使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算數(shù)量占比省定目標(biāo)。
 
    持續(xù)夯實(shí)醫(yī)療保障基礎(chǔ)。全市醫(yī)保系統(tǒng)持之以恒做好全民參保、基金運(yùn)行管理、信息化建設(shè)、法治建設(shè)工作,為我市醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展打牢基礎(chǔ)。
 
 
 
責(zé)編:黃曉婭  編審:陳向黨  終審:汪中東
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