腦卒中是一類具有高發(fā)生率、高致殘率、高致死率、高復(fù)發(fā)率的疾病。據(jù)了解,該類疾病存在運(yùn)動(dòng)障礙(痙攣)、吞咽障礙、大小便障礙、言語障礙、認(rèn)知障礙、心理障礙、壓瘡、營養(yǎng)障礙等多種功能障礙,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,在臨床治療和康復(fù)治療的各個(gè)時(shí)期均需要神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、醫(yī)學(xué)影像科、心理治療科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和治療師、護(hù)士的通力合作,形成“團(tuán)隊(duì)工作模式”,才能取得理想的治療效果和效益。
漯河市中心醫(yī)院作為國家衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治基地醫(yī)院,組建了由急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、影像科、檢驗(yàn)科、藥劑科、介入科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、高血壓科等多學(xué)科聯(lián)合的卒中救治團(tuán)隊(duì),開通綠色通道,為急性腦卒中患者的救治開啟生命之門。
在腦梗死癥狀發(fā)生后的“黃金3小時(shí)”內(nèi),靜脈溶栓治療就是把堵在腦血管里的血栓溶解掉,使有閉塞的血管再通,如果靜脈溶栓效果不佳,還可以進(jìn)行動(dòng)脈溶栓、取栓橋接等治療,及時(shí)恢復(fù)供血,從而減少缺血腦組織壞死,讓患者遠(yuǎn)期良好恢復(fù)的概率大為增加。哪些腦卒中高危人群應(yīng)該篩查?要回答這個(gè)問題,首先要了解腦卒中的危險(xiǎn)因素:一是主要危險(xiǎn)因素,包括:高血壓或者正在服用降壓藥物、高膽固醇血癥或者正在服用降血脂藥物、糖尿病、年齡超過50歲;二是一般危險(xiǎn)因素,包括:心房纖維性顫動(dòng)或有其他的心臟疾病、呼吸睡眠暫停、直系親屬中有過卒中或心臟病史(父親、母親、兄弟姐妹、兒女)、吸煙、大量飲酒、缺乏體育運(yùn)動(dòng),每周不能堅(jiān)持做3次(每次至少20~30分鐘—),膳食中含飽和脂肪酸或油脂過多、牙齦經(jīng)常出血、腫痛,牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、脫落,缺血性眼病史、突發(fā)性耳聾等。
具有以上2項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素,或具有1項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素和2項(xiàng)以上(包括2項(xiàng))一般危險(xiǎn)因素,或既往有卒中/短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的病史者,建議接受腦卒中篩查。
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