資料表明目前我國是世界上糖尿病患者最多的國家,患病人數(shù)超過9200萬,因此糖尿病已成為嚴(yán)重威脅國民健康的重大疾病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)控制糖尿病有五個重要手段,分別是飲食療法、運動療法、藥物療法、血糖監(jiān)測及健康教育。其中運動療法最不為人重視。但是越來越多的研究已經(jīng)證實運動是糖尿病治療不可或缺的組成部分,多數(shù)患者通過運動可以將血糖長期維持在較低水平,并可減少服藥量,尤其是對于那些肥胖和早期輕度患者,運動比藥物治療更重要,一些早期輕度患者甚至能擺脫藥物治療。
據(jù)市第三人民醫(yī)院干部內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師周瑞琴介紹:運動療法是對糖尿病人能起到治療作用的運動,是指長期的、適量的、持續(xù)的慢性運動。作用機理主要是通過肌肉活動,加速葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而增加胰島素的敏感性或使胰島素與受體結(jié)合力提高,實現(xiàn)控制血糖并減少藥量。同時運動還可促進(jìn)肌肉組織對葡萄糖的吸收利用。糖尿病患者的運動項目選擇要根據(jù)個人體檢情況而定,要選擇既能達(dá)到治療目的又有實施的可行性的運動項目,可選擇強度易掌握、有利于全身肌肉活動、個人能進(jìn)行的主動性、不受時間地點設(shè)備限制、有節(jié)奏能激起人興趣的項目和競技性不強不決定勝負(fù)的項目。
周瑞琴提醒,盡管運動對治療糖尿病有良好的輔助作用,但糖尿病患者運動有其特有的風(fēng)險。1型糖尿病血糖未控制到穩(wěn)定期前、伴有腎病并發(fā)癥、伴有心功能不全、冠狀動脈供血功能不全、活動后心律不齊加重、新近發(fā)生血栓、頻繁發(fā)生的腦供血不足、嚴(yán)重的眼底病變、糖尿病足、嚴(yán)重的糖尿病神經(jīng)病變、各種急性感染以及急性代謝紊亂階段和其他嚴(yán)重并發(fā)癥、伴隨癥等不適宜運動療法。
因此為保證糖尿病患者的運動安全,糖尿病患者運動治療是在醫(yī)生指導(dǎo)下的科學(xué)運動。運動強度要遵循循序漸進(jìn)原理,從輕強度預(yù)備性鍛煉開始,每次運動前要做準(zhǔn)備活動,運動后要做整理活動;充分了解當(dāng)日身體、氣候等情況;運動著裝要寬松,鞋襪舒適,外出活動要告訴親人活動時間、地點;要佩戴名簽,標(biāo)時姓名、住址、疾病等,并且密切觀察對運動的反應(yīng)。運動后盡量做好運動日記,以觀察療效及副反應(yīng),根據(jù)情況對其進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。糖尿病人若想達(dá)到理想的病情控制,就必須與醫(yī)師密切合作,學(xué)會對病情的自我監(jiān)測與自我保健。
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周瑞琴,市三院內(nèi)一科副主任,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),先后在鄭州大學(xué)一附院及暨南大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),現(xiàn)任漯河市醫(yī)學(xué)會腎病分會副主任委員、漯河市醫(yī)學(xué)會糖尿病及內(nèi)分泌分會副主任委員、漯河市醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會副主任委員、漯河市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)鞂<?。擅長內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治,尤其對糖尿病、高血壓及其并發(fā)癥的治療以及腎病綜合征、急性腎衰、慢性腎臟病和各種中毒的搶救治療有獨到之處。
責(zé)任編輯:翟柯