“醫(yī)生醫(yī)生,我兒子把紐扣電池塞進(jìn)了鼻孔里,快幫幫忙!”近日,一位女士抱著她兩歲的兒子慌慌張張地跑到漯河市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專二附院、漯河市立醫(yī)院)耳鼻咽喉科門診。
聞言,正在坐診的陳小村主任趕忙停下診療工作,向正在排隊(duì)就診的其他患者解釋,鼻腔異物屬于耳鼻咽喉急癥,需要優(yōu)先處理,感謝大家的配合。
“剛才在家還能看到,我想把它取出來(lái),結(jié)果越掏越深,現(xiàn)在完全看不到了。”患兒母親說(shuō)到。
在固定好患兒后,陳主任通過(guò)鼻內(nèi)鏡下順利將異物取出。經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),雖然鼻腔異物在鼻腔內(nèi)僅存留20分鐘左右,但因?yàn)殡姵胤烹?,鼻腔黏膜已?jīng)開始糜爛。隨后,陳小村主任為患兒進(jìn)行了對(duì)癥治療,目前已脫離危險(xiǎn)。
上圖為進(jìn)入鼻腔20分鐘的紐扣電池,已經(jīng)滲出強(qiáng)腐蝕性堿性液體,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)引起局部組織缺失和軟骨破壞,導(dǎo)致組織粘連或瘢痕形成,嚴(yán)重時(shí)引起鼻中隔穿孔等并發(fā)癥。
鼻腔異物科普小知識(shí)
鼻腔異物是指鼻腔內(nèi)存在的外來(lái)物質(zhì),常見于兒童,兒童因?yàn)楹闷鏁?huì)在玩耍時(shí)將玩具或食物(如糖紙、塑料玩具、紐扣、電池、項(xiàng)鏈珠、玻璃珠、石塊、泥土、豆類、花生、果核等)塞入鼻孔,而由于害怕責(zé)備或忘記告訴家長(zhǎng),長(zhǎng)時(shí)間未取出會(huì)導(dǎo)致鼻腔感染和出血。
發(fā)現(xiàn)鼻腔異物時(shí),應(yīng)根據(jù)異物的種類、性質(zhì)、大小、形狀及所在部位采取不同的處理方法:
1.家庭初步處理:
若異物較小,可嘗試用手壓住無(wú)異物一側(cè)鼻孔,讓孩子用力擤鼻,將異物擤出。若孩子不配合,可用紙條或棉花刺激鼻腔黏膜,使其打噴嚏,將異物噴出。
2.醫(yī)院就診:
若異物較大、尖銳或已經(jīng)進(jìn)入鼻腔深處,切勿自行處理,應(yīng)立即送醫(yī)院。醫(yī)生會(huì)根據(jù)異物的具體情況,選擇合適的器械將異物取出。如果患兒無(wú)法配合或有明顯的鼻腔腫脹、出血或組織肥大,則需要全身麻醉下取岀異物。
鼻腔異物雖然不像喉氣管、氣管異物那樣危險(xiǎn),但其后果同樣嚴(yán)重。因此我們要加強(qiáng)宣傳,使人們了解鼻腔異物的危害和預(yù)防措施,同時(shí)教育孩子不要將食物、玩具等塞入鼻腔,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,從而保護(hù)我們的鼻腔健康。 (盧 闖 劉 旭 袁錦鈺)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢