頭外傷時(shí) 選擇CT還是MR檢查？
在醫(yī)院經(jīng)常可以看見急診科的醫(yī)師、護(hù)士急匆匆地推著外傷的病人往CT室跑，而一部分病人情況穩(wěn)定以后，醫(yī)師又讓做了顱腦的MR檢查，并且有時(shí)會發(fā)現(xiàn)兩個檢查結(jié)果不太一樣，這是為什么呢？
下面我們來分別了解一下CT和MR的優(yōu)缺點(diǎn)：
CT優(yōu)點(diǎn)：
1.速度快。完成一個頭部掃描只需十多秒，對于急危重、不能配合的外傷病人非常適合。
2.對于顱內(nèi)血腫、顱骨骨折可以非常地直觀顯示出來。可以通過多層面、多角度重建、三維重建，清楚直觀地顯示顱底、顱蓋骨、面顱骨骨折情況。
CT 缺點(diǎn)：
軟組織分辨率差一些，對于輕微腦挫傷、彌漫性軸索損傷、少量蛛網(wǎng)膜下腔出血等顯示稍差一些。
漯河醫(yī)專二附院256層GE螺旋CT
MR優(yōu)點(diǎn)：軟組織分辨率高，在FLAIR、DWI、SWI這些序列對于顯示輕微腦挫傷、彌漫性軸索損傷、少量蛛網(wǎng)膜下腔出血非常有優(yōu)勢，可以發(fā)現(xiàn)CT發(fā)現(xiàn)不了的一些細(xì)節(jié)性問題。
MR缺點(diǎn)：成像速度慢，做一個頭顱平掃需要幾分鐘，顯示顱骨骨折沒有CT直觀，顱底骨折不容易顯示等等。
漯河醫(yī)專二附院飛利浦3.0T核磁共振
綜上所述，外傷的病人到醫(yī)院后，根據(jù)情況一般選擇CT檢查，快速成像，這樣醫(yī)師可以快速做出診療判斷，更好地進(jìn)行下一步救治。待患者病情穩(wěn)定后，再根據(jù)病情的需要和專業(yè)醫(yī)師的判斷進(jìn)行MR檢查，進(jìn)一步了解顱內(nèi)的情況。
頭顱CT和頭顱MR是最常用的影像學(xué)檢查手段，兩者各有所長。在進(jìn)行腦部檢查時(shí)，這兩個檢查是相輔相成的，但如何進(jìn)行選擇，需要根據(jù)患者病情聽從專業(yè)醫(yī)師的建議，因人而異，因病而異。（楊成睿）
科 普 專 家 簡 介
楊成睿 主治醫(yī)師
從事影像診斷工作二十余年，熟悉X線、CT、MRI影像學(xué)診斷，曾在解放軍總醫(yī)院，海軍總醫(yī)院，河南省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；發(fā)表國家級論文數(shù)篇。（盧 闖）
責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：王崢
