癲癇是一種以具有持久性的致癇傾向為特征的腦部疾病。兒童是癲癇的高發(fā)人群,癲癇發(fā)作時異常的“放電”對患兒的腦組織是一種損傷,反復(fù)長期的發(fā)作,可能導(dǎo)致患兒多動、易怒、注意力與記憶力下降、智力發(fā)育遲緩,影響正常的學(xué)習(xí)、社交。癲癇最典型的是驚厥樣發(fā)作,會出現(xiàn)雙眼上翻、意識喪失、強(qiáng)直抖動等癥狀。
患兒發(fā)生癲癇時,家長該注意什么?
1.發(fā)作時讓患兒躺下,順其自然,將孩子周圍的硬物體移走,防止外傷。應(yīng)松開衣領(lǐng),將患兒的頭側(cè)向一邊,使口腔內(nèi)分泌物流出,防止吸入氣道,保持呼吸道通暢。
2.發(fā)作過程中,絕對不要往患兒嘴里塞東西,不要用力搖晃或按壓患兒。
3.發(fā)作后,患兒可能會處于休息或酣睡狀態(tài),家長多觀察。
4.如發(fā)作持續(xù)5分鐘以上,應(yīng)立即送往醫(yī)院,采取急救措施。家長可用手機(jī)拍攝發(fā)作過程以供醫(yī)生參考診斷。
癲癇患兒怎樣用藥?
1.家長遵醫(yī)囑堅持長期、規(guī)律給孩子用藥,切忌突然停藥、減藥、漏服藥及自行換藥,尤其應(yīng)防止在服藥控制發(fā)作后不久自行停藥。
2.用藥后還要定期監(jiān)測血尿常規(guī)、肝腎功能,動態(tài)觀察抗癲癇發(fā)作藥物的血藥濃度和藥物不良反應(yīng)。
3.患兒及家屬必須清醒意識到,抗癲癇發(fā)作藥必須按時服用。漏服藥了,距離下次服藥時間較長,那么應(yīng)盡快全量重新補(bǔ)服;如果不能確定是否漏服,應(yīng)立即補(bǔ)服既定劑量的一半。
癲癇患兒日常生活該怎樣安排?
1.保持情緒穩(wěn)定:精神緊張、情緒悲觀可促使癲癇發(fā)作。癲癇患兒要保持心態(tài)樂觀,正確對待疾病,積極配合醫(yī)生,堅持長期治療。這樣,絕大多數(shù)患者可像健康人一樣生活。
2.注意勞逸結(jié)合:癲癇患兒需注意勞逸結(jié)合。學(xué)校對癲癇兒童不宜要求過高。睡眠不足易誘發(fā)癲癇。不要熬夜,癲癇患兒尤其應(yīng)保證充足的睡眠時間。
3.做好家中的安全保障:每個家庭根據(jù)自己的情況制訂安全計劃,針對家中可能存在的潛在不安全因素要提前消除。
4.普及癲癇知識:家長應(yīng)盡量向朋友、家人、老師、同事普及與癲癇相關(guān)的知識。
總之,如能及早規(guī)范治療,堅持合理用藥,即可有效控制癲癇發(fā)作。家長與患兒要保持樂觀的心態(tài),積極治療,在癲癇控制的情況下,盡量讓小孩參加正常的社會活動,過正常兒童的生活。
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田啟運,副主任醫(yī)師,碩士研究生。河南省醫(yī)學(xué)會兒科分會小兒神經(jīng)學(xué)組委員,河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)普及學(xué)會兒童癲癇分會委員,漯河市醫(yī)學(xué)會兒科專業(yè)委員會委員,曾在浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),具有豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗,擅長診治各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。(市二院)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢